Práctica 3.

 Sondaje nasogástrico.                                                                               24-10-11.

En esta práctica hemos aprendido a realizar un sondaje nasogástrico; técnica mediante la cual se introduce un tubo flexible en el estómago del paciente a partir de una de las fosas nasales, dependiendo de por cual de de ellas el paciente respire mejor o en cualquier caso exista una mayor preferencia por su parte.

El material necesario es el siguiente: sonda, guantes no estériles, lubricante hidrosoluble, vaso de agua con una caña, jeringa de 50 ml, fonendoscopio, esparadrapo, gasas, pañuelo estéril y bolsa de alimentación calibrada. Este material se prepara sobre el pañuelo estéril, en un extremo se pone el material no estéril y en el otro el que no sea estéril.

La forma de ponerse los guantes es primero introduciendo la mano no dominante y luego el de la mano dominante con ayuda de la otra.

Además del uso de guantes es necesario llevas una bata o pijama y si es necesario un gorro y una mascarilla.

Las sondas pueden ser de diferentes tamaños, debemos elegir aquella que vaya más acorde con nuestra finalidad. Pueden ser necesarias en el preoperatorio o bien con fines alimenticios; en este caso las hay gástricas (para introducir alimentos triturados) y enterales.

Procedimiento:

·         Lavado de manos y nos ponemos los guantes.

·         Cogemos la sonda, medimos la distacia de la nariz a la oreja y después de la garganta al epigástrio.

·         Lubricamos la parte inicial de la sonda y procedemos a introducirla (estando taponada) deslizándola por el suelo de la nariz y dirigiéndola hacia atrás y hacia abajo en dirección al oído.

·         Una vez que hayamos llegado a la garganta pedimos al paciente que trague poco a poco. Podemos acercarle el vaso de agua para facilitarle la acción si así lo prefiere.

·         Introducimos la sonda hasta llegar al fundus y nos aseguramos de qu hemos llegado con estas comprobaciones: introduciendo aire con la jeringa y auscultando con ayuda del fonendoscopio u aspirando la sonda con una jeringa hasta percibir la salida de contenido gástrico.

·         Cuando es segura su introducción fijamos la sonda a la nariz con esparadrapo y después podemos colocarla sin ejercer presión rodeando su oreja o bien pegada a la frente del paciente con un trocito de esparadrapo.

·         Por último registramos en procedimiento.

La sonda puede quedar taponada o bien conectada a una bomba de perfusión continua.