Bibliografía 1

                                                                                                                               
                                    VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

 

Miguel Jiménez Álvarez                                                24/09/2011 

 

Fuente: http://es.scribd.com/doc/3145909/-Enfermeria-Fundamental-Proceso-de-Enfermeria-

En este artículo publicado en Internet se define al proceso de valoración de enfermería continuo, sistemático y dinámico mediante el cual se reúnen y organizan los datos acerca del paciente. Esto conlleva un interacción con el paciente, así como con todo su vínculo familiar.

Se definen 2 tipos de valoración de enfermería:

1. valoración inicial o primaria: Sus características son;

Se realiza en la primera consulta, mediante el primer intercambio de palabras, gestos con el paciente.

2. valoración posterior: Conlleva un mayor progreso, con mayor recogida de datos, que sirven posteriormente para la supervisión de los cuidados y de todas las intervenciones.

Por otro lado, se describen las fases de valoración de enfermería, recogidas en 4 principalmente:

 - Recogida de datos, en la cual se almacena toda la información posible del paciente, siempre de una forma continuada, meticulosa y sistemática. Las fuentes de las que procede la información puede ser directamente del propio paciente, lo que se denomina una fuente primaria, o bien por medio de familiares, profesionales, datos analíticos, lo que viene siendo una fuente secundaria.

 - Validación de los datos, mediante la comparación de los que hemos obtenido con otras fuentes distintas, actualizarlos siempre que sea posible, y sin faltar medidas tales como altura, peso, edad…

- Organización de los datos. Diferenciarlos y clasificarlos según sus características.

- Identificarlos con un modelo determinado, identificando el diagnóstico adecuado.

Lo más llamativo de este artículo ha sido la importancia que se le da al proceso de recogida de datos del paciente en todos sus ámbitos, en relación con la importancia que se le ha dado a las otras 3 fases del proceso de valoración de enfermería. Se hace mucho hincapié en los apartados de métodos de recogida de datos, que son tres:

1) Observación: se basa en el uso de los sentidos, obteniendo información acerca del paciente, su familia y su entorno. Se debe realizar una observación sin hacer ninguna conclusión particular, de forma organizada e intentar que a la vez que observamos que recojamos los datos.

2) Entrevista clínica: se basa en una conversación planificada con antelación y con una serie de objetivos que ya estaban marcados previamente. La entrevista clínica sirve para facilitar la relación enfermero-paciente, obteniéndose datos indispensables para realizar un correcto diagnóstico de enfermería.

3) Exploración física: examen exhaustivo con el que se delata la respuesta del paciente a los síntomas de la enfermedad o la enfermedad en sí. También se utiliza para confirmar los datos subjetivos que nos había proporcionado el paciente anteriormente. La exploración física se divide en 4 técnicas: Inspección, palpación, percusión y auscultación.