Practica 1.

                                                                                                                               20-9-11

Elaboración de hasta tres diagnósticos de enfermería sobre la úlcera péptica.

1)      Desequilibrio nutricional por defecto. Manifestado por un IMC bajo (inferíos en un 20% al ideal) y palidez en las conjuntivas y mucosas. Relacionado con la incapacidad para digerir y absorber alimentos por factores fisiológicos (úlcera).

NOC.

-El paciente ganará hasta un kilo y medio de peso en la próxima semana.

-Reconocerá los factores que contribuyen a pesar menos para la próxima visita.

-No presentará signos de malnutrición en la siguiente consulta.

NIC.

-Determinar el peso corporal adecuado según edad y altura.

-Pesar diariamente al usuario en la fase de atención aguda, semanalmente en la atención a largo plazo.

-Observar la capacidad del paciente para comer.

-Controlar signos de malnutrición; incluyendo: pelo, palidez de conjuntiva…

-Explicar al paciente y familia los riesgos de una mala alimentación.

-Adecuar una lista de alimentos para el paciente teniendo en cuenta sus preferencias.

-Pedir a la familia que le acompañe a la hora de comer y explicarle una dieta equilibrada.

2)      Déficit de autocuidado: baño/higiene. Manifestado por incapacidad para lavar parcial o totalmente el cuerpo. Relacionado con dolor abdominal.

NOC.

-El paciente permanecerá sin olor corporal y hará por mantener la piel intacta a partir de la primera consulta enfermera.

-Manifestará satisfacción con la habilidad de la higiene en la próxima visita.

-Utilizará métodos para bañarse de manera segura con las dificultades mínimas a partir de la primera visita.

NIC.

-Concienciar a la familia sobre la importancia de una buena higiene.

-Elaborarle al paciente una lista con las pautas de higiene que debe llevar a cabo.

-Examinar la limpieza corporal.