Trabajo de Campo

Bibliografía  del Trabajo de Campo: Miguel Jiménez Álvarez  08/10/2011

                       

                          TEMA: LA HEPATÍTIS Y SUS TIPOS

    Bibliografía:

Suzanne C. Smeltzer, Brenda G. Bare. Editores. Enfermería Medicoquirúrgica Vol 1.10ª ed…México: Mc Graw Hill,2007

He escogido este libro por la extensa información que aporta sobre la definición de la hepatitis, sus diferentes tipos , sus manifestaciones , la prevención de cada una de ellas y sobre todo su tratamiento. En este caso me centraré más sobre la descripción del virus de la Hepatitis A.

La Hepatitis viral es una infección viral sistémica en la cuál la necrosis y la inflamación de las células del hígado dan lugar a un conjunto de cambios clínicos, bioquímicos y  celulares. Hasta la fecha, se han identificado 5 tipos, A,B,C,D, Y E.

                                 VIRUS DE LA HEPATITIS A

La incidencia del virus de la Hepatitis A en el mundo desarrollado es del 20 al 25 % de los casos de hepatitis clínica. Es causada por un virus de ácido ribonucleico y su mecanismo de transmisión es la vía fecal-oral, principalmente por consumo de alimentos o líquidos infectados. Es muy común en países subdesarrollados o en casos de hacinamiento,por su diseminación y su posterior contagio, y es muy extraño que se transmita por transfusión de sangre, siendo más común su transmisión durante la actividad sexual.

Su padecimiento es de 4 a 8 semanas y su período de incubación de 15 a 50 días. Lo normal es que la persona se recupera, pues rara vez avanza a necrosis hepática aguda o hepatitis fulminante (deriva en cirrosis hepática o muerte). Como ya hemos dicho, la posibilidad de morir ante una hepatitis A es realmente baja, 0.5% aproximadamente en menores de 40 años y entre un 1 y 2 % en mayores de 40.

-MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La mayoría de los pacientes no presentan síntomas, y cuando éstos aparecen, se asemejan a una infección leve, como un resfriado, fiebre baja. La anorexia es uno de los primeros síntomas que suele ser intenso. Más tarde aparece ictericia y orina oscura, indigestión… y tales síntomas tienden a desaparecer tan pronto como la ictericia alcanza su punto máximo. Con frecuencia, el hígado y bazo muestran agrandamiento moderado durante algunos días después del inicio del padecimiento, por lo demás, con excepción de la ictericia, son pocos los signos físicos.

Esta enfermedad puede presentar 2 fases:

                      - Fase preictérica: manifestada por cefalea,malestar, fatiga, anorexia, fiebre.

                

                      - Fase ictérica: manifestada por orina oscura, ictericia de esclerótica y piel, hígado sensible.

-PREVENCIÓN

A continuación, se describen una serie de medidas para prevenir la hepatitis A en la comunidad:

1. Higiene y sanidad adecuadas en el hogar.
2. Prácticas seguras para preparar y distribuir alimentos
3. Supervisión sanitaria eficaz en escuelas, dormitorios, instituciones de atención a largo plazo.
4. Programas comunitarios de educación sobre la salud.
5. Notificación oficial de todos los casos de hepatitis viral
6. Vacunación para personas que viajan a países en desarrollo, consumidores de drogas ilegales, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y personas con enfermedad hepática crónica.

-TRATAMIENTO

Durante la fase aguda, el reposo en cama y el consumo de alimentos tanto nutritivos como del gusto del paciente forman parte del tratamiento y la atención de enfermería. Además, el tratamiento de enfermería se basa en proporcionar las pautas en cuanto a dieta, reposo, análisis sanguíneos de seguimiento y la importancia de evitar el alcohol, medidas de higiene para evitar el contagio de la enfermedad a otras personas…